Inschrijven

Keramiek

Gegevens cursist:

Roepnaam: *

Voorletter(s): *

Tussenvoegsel:

Achternaam: *

Geslacht: * vrouw man

Geboortedatum: *

Straatnaam: *

Huisnummer: *

Postcode: *

Plaats: *

Telefoonnummer 1: *

Telefoonnummer 2:

E-mailadres: *

Cursist is geen lesgeldplichtige

Gegevens lesgeldplichtige:

Voorletter(s): *

Tussenvoegsel:

Achternaam: *

Straatnaam: *

Huisnummer: *

Postcode: *

Plaats: *

Telefoonnummer 1: *

Telefoonnummer 2:

E-mailadres: *

IBAN: *

Machtiging automatische incasso

Klik op de cursus voor meer info:

kies

start

dag & tijd

duur

frequentie

lesprijs

start: 13/09/2022

dag & tijd: di 19:30u

duur: 150min.

frequentie: elke week

lesprijs: v.a. €125,00

kies deze cursus

totaal € 125,00

start: 15/09/2022

dag & tijd: do 13:30u

duur: 150min.

frequentie: elke week

lesprijs: v.a. €125,00

kies deze cursus

totaal € 125,00

Vraag / opmerking / bijzonderheden

Ik ga akkoord met de

voorwaarden De nieuwsbrief inschrijving